La inscripción abierta de Medicare empieza el jueves. Los números de medicinas de 2027 que cambiaron, y qué pasa si no hace nada

Una vez al año, quienes tienen Medicare reciben una ventana para cambiar su cobertura del año siguiente. Este año va del jueves 15 de octubre al lunes 7 de diciembre, según la guía nacional del Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP). Lo que esté registrado al cerrar la ventana es lo que cubre a la persona el 1 de enero.

En esa ventana se puede pasar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage o al revés, cambiar de un plan Medicare Advantage a otro, o inscribirse, cambiar o dejar un plan de medicinas independiente.

Los números de los planes de medicinas para 2027

El gobierno federal fijó los límites del beneficio estándar de medicinas de la Parte D para el próximo año en su anuncio de tarifas del 6 de abril de 2026 (Tabla V-2):

El deducible es un máximo. Un plan puede cobrar menos, o nada. El tope cuenta lo que la persona paga por las medicinas que están en la lista del plan. Las primas mensuales no cuentan, y tampoco las medicinas que el plan no cubre. La insulina cubierta y las vacunas para adultos de la lista del comité asesor federal tienen sus propias reglas de costo más bajo bajo la ley de 2022 (Inflation Reduction Act), que las tablas del anuncio reflejan.

Un ejemplo con números

Una pareja jubilada en el 77354, cada uno en un plan de medicinas independiente que usa el deducible estándar completo y la parte estándar de 25% después. Son números redondos para hacer la cuenta, no las medicinas de nadie en particular.

• Uno de los dos toma una medicina cuyo precio completo es $800 al mes, o $9,600 al año. En 2027 esa persona paga los primeros $700, y luego 25% de los $8,900 restantes, que serían $2,225. El total, $2,925, pasa el tope, así que la cuenta del año se detiene en $2,400. La misma medicina en 2026 se detenía en $2,100. Son $300 más en el año, antes de primas.
• El otro toma un genérico cuyo precio completo es $40 al mes, o $480 al año. Eso nunca pasa un deducible de $700, así que en un plan que usa el deducible completo la persona paga los $480. En un plan sin deducible, la misma persona paga solo el copago del plan.
• El caso cero: quien no surte nada en todo el año paga solo la prima.

Cada uno puede estar en un plan distinto. Qué plan le conviene a qué medicina es justo lo que muestra, lado a lado, la herramienta de comparación del gobierno que aparece abajo.

Si no hace nada

Si el plan de la persona se sigue ofreciendo el próximo año y nadie cambia nada, la inscripción pasa a 2027 con la prima, el deducible y la lista de medicinas nuevos que el plan haya fijado. Si el plan se sale de Medicare, manda en octubre un Aviso de No Renovación del Plan. En ese caso, según la guía de SHIP, la persona queda dada de baja el 1 de enero, y quien no haya escogido un plan nuevo para entonces puede quedarse un tiempo sin cobertura.

Qué revisar

• El Aviso Anual de Cambios. Los planes debían enviarlo a más tardar el 30 de septiembre. Trae la prima, el deducible, los copagos y el coaseguro del próximo año, los cambios en la lista de medicinas y los cambios en la red de farmacias o médicos.
• Un Aviso de No Renovación del Plan, si llega uno este mes.
• Cada medicina, por nombre y dosis, contra la lista del próximo año. Una medicina que sale de la lista deja de contar para el tope de $2,400.
• La farmacia. Si la farmacia de siempre sigue en la red, y si es preferida.
• La prima en el estado de cuenta de enero, no solo el deducible. Los dos se mueven por separado.

Quedarse o cambiar, lado a lado

Lo que todavía no está fijado

La prima de la Parte B para 2027, que la mayoría de quienes tienen Medicare paga sin importar el plan que escoja, no se ha anunciado. Este año es de $202.90 al mes. Los fideicomisarios de Medicare proyectaron $209.50 para 2027, y el número oficial se espera en noviembre, según MOAA. Los hogares de ingresos más altos pagan más que la cantidad estándar.

Dónde buscar, gratis

• La herramienta de comparación de planes del gobierno en medicare.gov/plan-compare, que toma una lista de medicinas y farmacias y calcula el costo de cada plan en el año.
• HICAP de Texas, el programa estatal gratuito de consejería sobre Medicare, al 1-800-252-9240, entre semana de 8 a.m. a 5 p.m., según el directorio federal, con más información en hhs.texas.gov. Los consejeros no venden planes.
• 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), la línea del propio programa.

Fuentes: el anuncio de tarifas para 2027 de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, 6 de abril de 2026, Tabla V-2; la guía de SHIP sobre el correo de la inscripción abierta; MOAA sobre la proyección de la Parte B; el directorio de contactos de CMS para HICAP. El ejemplo es aritmética del periódico con números redondos.